miércoles, 29 de febrero de 2012

Homeopatía Previsible. Caso clínico: Canino con Anemia Hemolítica inmunomediada.

Toma del caso desde la Homeopatía Previsible creada por el Dr. Prafull Vijayakar

Predictable homeopathy. Inmune mediated haemolytic anaemia. A canine case. Predictable Homeopathy (created by Dr. Prafull Vijayakar) approach to the case.

Resumen:
En el presente trabajo se expondrá el cuadro clínico de un canino macho que presentó Anemia hemolítica inmunomediada causada por estrés. La toma del caso se realizó desde el esquema propuesto por el Dr. Prafull Vijayakar, creador de la Homeopatía Previsible.

Summary
In this report it will be exposed the clinical picture of a male canine which acquired Autoimune Hemolytic Anemia caused by stress. The case has been taken since the scheme proposed by Dr. Prafull Vijayakar, creator of Previsible Homeopathy.

Palabras claves: síntomas objetivos, conformación genética, síntomas genéticos constitucionales.

Introducción sobre el creador de la Homeopatía previsible, Dr. Prafull Vijayakar
Para los homeópatas de la India y de otros países, el Dr. Prafull Vijayakar no precisa de una introducción. Viene practicando desde 1974/75 la medicina Homeopática y ha servido en un hospital gubernamental por más de 15 años. Es presidente del Instituto Indio de Médicos Homeópatas (Mumbai) durante los últimos 10 años.
Basado en sus 25 años de experiencia y su conocimiento exhaustivo de fisiología, embriología, genética y bioquímica humana, formuló su ahora famosa: Tabla de los 7 niveles de supresión . Por este trabajo, le fue concedido el “Premio Científico de Vidyeshawari Prathistan” en 1998.

Al hablar de Homeopatía Previsible, básicamente se están considerando los aspectos clínicos que permiten preveer la posible evolución del paciente en camino hacia la curación o hacia la profundización de la enfermedad. Se refiere asimismo a los elementos indicadores del diagnóstico, pronóstico y de las observaciones evolutivas, todos parámetros que permiten el seguimiento del paciente en las situaciones agudas y crónicas hasta su curación.
El Dr. Prafull Vijayakar ha creado un método para poder curar enfermedades crónicas severas tales como el cáncer, aplicando la doctrina Hahnemaniana y los conceptos cardinales, sin alejarse de las enseñanzas del maestro. En los casos agudos, propone profundizar el estudio de las relaciones medicamentosas del remedio constitucional, para encontrar más fácilmente el medicamento de la enfermedad aguda propiamente dicha.

Anemia Hemolítica Inmunomediada
La anemia hemolítica inmunomediada es una enfermedad que se produce por la destrucción acelerada de eritrocitos, mediada solamente por anticuerpos o con la participación de complemento.
Se reconocen dos tipos de anemia hemolítica inmunomediada:
a. Primaria o idiopática: (Enfermedad autoinmune verdadera)
1.Autoinmune
2. Síndrome de Evans.
3. Síndrome multisistémico de autoinmunidad ( LES)
b. Secundaria:
1. Fármacos
2. Infección
3. Vacunas
4. Neoplasia
5. Estrés

La anemia hemolítica inmunomediada es una causa frecuente de anemia severa y hemólisis en los perros, siendo una enfermedad de escasa presentación en los gatos.
La forma primaria o idiopática es una enfermedad autoinmune verdadera y se la llama Anemia hemolítica autoinmune ya que los anticuerpos están dirigidos a antígenos de membrana endógena, propia del eritrocito.
• Síndrome de Evans es cuando la anemia hemolítica autoinmune esta asociada a la trombocitopenia autoinmune
• Autoinmune multisistémico como el Lupus Eritematoso Sistémico.

La mayoría de los casos de anemia hemolítica inmunomediada son consideradas primarias o idiopáticas 1-2-3 . La tasa general de mortalidad de los perros es del 20 al 40 % pero puede alcanzar el 80 % en los casos fulminantes. En la anemia hemolítica secundaria los anticuerpos están dirigidos contra los antígenos que se depositan en la membrana de los eritrocitos y en respuesta a drogas o vacunas, microorganismos, neoplasias o procesos inflamatorios crónicos.
La anemia hemolítica autoinmune puede ocurrir a cualquier edad pero se la observa con mayor frecuencia en perros de edad madura entre los 6 a 8 años. Puede afectar todas las razas aunque se ha observado una mayor predisposición en el Cocker Spaniel y el Viejo Pastor Inglés. Existen estudios que reconocen que la presencia de factores de riesgo como el estrés, el estro, el parto e infecciones pueden desencadenar la aparición de anemia hemolítica autoinmune en estas razas susceptibles .
La destrucción inmunológica mediada de los eritrocitos por anticuerpos o por el complemento se produce por una Reacción de Hipersensibilidad de Tipo II. En la mayoría de los casos el Anticuerpo involucrado es la IgG, rara vez actúan la IgM o la IgA.

Tratamiento
Los objetivos del tratamiento son:
A) PREVENIR LA HEMÓLISIS (Corticoides, inmunosupresores)
B) ALIVIAR LA HIPOXIA TISULAR (Transfusiones sanguineas)
C) PREVENIR EL TROMBOEMBOLISMO (Heparina)

Algunas anemias hemolíticas autoinmunes no responden al tratamiento basado sólo en corticoides, por esto algunos clínicos sugieren el uso de corticoides más azatioprima (inmunosupresor) desde el principio del tratamiento. Otras drogas usadas en el control de la anemia hemolítica autoinmune son la ciclofosfamida, la clclosporina, el danazol y la Inmunoglobulina humana.

Descripción del caso

1.Reseña: Nombre del paciente: Angelito, Especie: Canino, Raza: Maltés, Edad: 6 años, Talla: propia.
Pelaje: blanco, Sexo: macho, Peso: 3, 950 kg.
2. Semiología clínica: (realizada en la primera clínica de urgencias) El paciente fue llevado a una veterinaria de urgencias por presentar orina de color rojiza, debilidad y anorexia.
1ª. Inspección general: Sensorio levemente deprimido.
1b. Inspección particular: mucosas y conjuntivas pálidas e ictéricas.
1c. Anamnesis: El guardián relata que al paciente lo habían dejado solo durante toda la noche y la madrugada en la habitación de un hotel, lugar totalmente desconocido para él y cuando regresaron lo encontraron decaído. Cuando orinó, observaron que la orina era de color amarillo muy oscuro, casi rojiza.
No hay antecedentes de otras enfermedades o posibles intoxicaciones.
1d. Palpación: Sin dolor a la palpación abdominal profunda.
1e. Auscultación. S/P, FC=160 L/Min, ritmo cardíaco normal. FR= 40 Mov/min

Interpretación:
En los hallazgos de la semiología clínica, la ICTERICIA se destaca como el principal signo clínico del paciente.
3.Métodos complementarios: Hemograma: (se destaca entre paréntesis el valor normal para cada determinación) Hematocrito: 30% (36,9-55,0 %), Glóbulos blancos: 16.700 (6.700- 18.300), Glóbulos
rojos: 4.400.000 mm3 (5,50- 8,20 millones/mm3 ), Hb: 9,8 g/dl (12,6-19,4 g/dl), VCM: 68,2 u3 (60-77 u3), HCM: 22,2 pg (19,5-24,5 pg), F.A.S.: 442 UI/L (hasta 250 UI/L). Suero con ligera hemólisis.
Neutrófilos segmentados: 90% (60- 75 %). La neutrofilia, se produjo por la mieloestimulación generalizada, como respuesta a la anemia, y a la activación del complemento, que a su vez es secundaria a la respuesta inflamatoria.
Los demás valores se encontraban dentro de los parámetros normales, este estudio fue realizado al día siguiente del comienzo de los síntomas.

Tratamiento: Solución fisiológica, enrofloxacina, dexametasona, prednisolona, ranitidina. Se realizó externación por pedido de los guardianes, luego presentó en la casa una recaída y fue llevado a otra clínica de urgencias. En esta clínica, Angelito entró en un estado más avanzado de la enfermedad, siendo la orina francamente hematúrica, el estado general regular, las mucosas estaban más ictericas, detectándose un soplo sistólico. El hematocrito había bajado a 19% y el último día de la internación llegó a 13% con presencia de
reticulocitos.
Estudio de hemoparásitos: dió negativo.
Ecografía abdominal: reveló ligera hepatoesplenomegalia.
El tratamiento realizado fue: Ampicilina, ranitidina, dexametasona, fluidoterapia y transfusión de concentrado globular.
Al no observarse mejoría en Angelito, sus guardianes solicitaron interconsulta con una Hematóloga y conmigo. La hematóloga basándose en la ecografía, en el indice reticulocitario reportado en el hemograma y en la marcada ictericia, diagnosticó ANEMIA HEMOLÍTICA AUTOINMUNE. Recomendó un tratamiento con Ciclofosfamida, prednisolona, Ranitidina y Sucralfato.
Cuando me llamaron para realizar la consulta Homeopática, desconocía por completo el tratamiento que estaban por comenzar a aplicar, ellos querían realizar los dos tratamientos concomitantemente, les expliqué que no era indicado hacerlo, pedí que optaran por una u otra elección y eligieron la Homeopatía, para preservar la salud de su animal. Ya se le había dado la oportunidad a la medicina convencional.

Consulta Homeopática

Historia Biopatográfica: De cachorro fue activo y vivaz.
Núcleo familiar: El paciente (“Angelito”) es el “Hijo” de una pareja de mediana edad sin hijos humanos. Lo
tratan como a un bebé, hasta han llegado a sacarlo en cochecito por la calle.
Viaje de la enfermedad (Enfermedades anteriores): Ha sido muy sano, solo en una oportunidad presentó diarrea hemorrágica luego de haberlo dejado solo en una veterinaria, para cortarle el pelo (estrés).
Cuadro situacional para el desarrollo de la enfermedad actual: La pareja se encontraba en la habitación de un hotel con “Angelito” y lo dejaron solo toda una noche hasta la madrugada del día siguiente. Cuando regresaron, observaron que la orina era de color amarillo intenso. Luego se tornó anaranjada en el trascurso del día.
Síntomas comportamentales: No soporta dormir solo, grita para que le permitan subir a la cama, es absolutamente dependiente y con necesidad de compañía. Es muy afectuoso, se molesta por las
manifestaciones de afecto entre los demás. Tiene un deseo sexual muy aumentado (monta a toda perra que encuentra, aunque no esté en celo), extremadamente sociable, muy activo.
Orina las plantas preferidas de la familia si no le dan el gusto.
Temores: a los ruidos y truenos ( no muy marcado).
Síntomas generales:
Sensibilidad térmica: Caluroso
Sed: Aumentada
Velocidad en sus movimientos: Rápido
Síntomas Locales:
Exámen físico general: Depresión sensorial, mucosas y conjuntivas con marcada ictericia, soplo cardíaco sistólico y regular estado general. Los demás parámetros, sin particularidades.
Por ser estos síntomas comunes y patognomónicos de la enfermedad, no se repertorizan.
Si se tomaran en cuenta, ayudarían a encontrar el REMEDIO DE LA ENFERMEDAD QUE AFECTA AL PACIENTE, NO EL DEL ENFERMO QUE PADECE LAENFERMEDAD.

Elección del remedio: Sabía con certeza que había un “trastorno por” en la historia de Angelito, debido al
estrés que sufrió la noche que lo dejaron solo, pero como mi paciente no puede hablar, me fue imposible precisar si sintió: temor, tristeza, bronca, desprecio, abandono. Etc., tendría que entrar en la subjetividad de la interpretación, que generalmente conduce al remedio equivocado, por lo tanto ante la duda de tomar o no un síntoma, siempre es mejor NO TOMARLO.
Respecto a los síntomas característicos, en la agudización de su enfermedad crónica, únicamente se hallaron síntomas comunes y patognomónicos de la enfermedad (ninguno que individualizara al enfermo).
En busca del Simillimum genético constitucional: Angelito es sociable, activo, muy afectuoso, expresivo, posesivo y abandónico, con un deseo sexual muy aumentado. No se encontraron síntomas característicos en el plano mental, solo caracterológicos.

El Dr. Prafull Vijayakar ha agrupado algunos rubros repertoriales creando de esta manera los síntomas denominados por él síntomas genéticos constitucionales, tales como:
Diligente, no diligente, expresivo, no expresivo, sociable, no sociable, tímido, benevolente, positivo, altivo, valiente, Mild (dócil + dulzura), Anger (cólera + violencia), los cuales se consideran muy valiosos a la hora de elegir el remedio constitucional, pues estas características están determinadas por la conformación
genética de una persona, heredada en el momento de la concepción, permaneciendo constante a lo largo de su vida. Algunos genes, entre todos los disponibles en el hombre y los animales, se expresan, en cambio otros no (recesivos). Los genes que tienen expresión determinan no solo la constitución física, sino también la predisposición a ciertas enfermedades y su naturaleza e intelecto, en suma, ellos conforman la constitución de una persona o de un animal. De esta manera, lo que tomamos como totalidad para llegar al simillimum no es otra cosa que la totalidad de los genes que se han expresado por ser dominantes en el individuo. Los rubros seleccionados son aquellos que no se modifican con el paso de los años o que oponen resistencia al
cambio, esto es, que representan características genéticas heredadas. Si un factor causal poderoso desvasta a un individuo, que de corajudo pasa a una personalidad cobarde, entonces esta alteración en su fenotipo será encontrada, sin lugar a dudas, en los medicamentos asociados a su condición previa, o sea los “complementarios” o los “bien seguidos por”.

En el caso de Angelito los síntomas genéticos constitucionales son:
1. Expresivo: acon, anac, ANDROC, arg-m, atro, bamb-a, bell, bov, calc, canch, cann-i, carbn-s, CIC, cinnb, coff, cortisone, croc, fl-ac, grat, hyos, ign, iod, kali-i, KREOS, lach, lyc, mosch, nat-c, nit-ac, nux-m, nux-v, op, par, phos, plat, plb, sars, seneg, STANN, stram, sul-ac, sulph, tab, tarax, tarent, tarent-c, tub, valer, verat.
2. Sociable: acon, agar, aloe, ambr, apis, arg-n, aur, bell, bufo, carc, COFF, dulc, elaps, hyos, iod, kali-i, lac-c, lac-d, lach, lyc, mag-m, mag-p, merc, mosch, naja, nux-m, op, phos, podo, spong, stram, sulph, tarent, thuj, tub, verat, zinc.
3. El síntoma caracterológico más sobresaliente es afectuoso.

La sumatoria repertorial de estos 3 síntomas arrojó el siguiente resultado: acon, bell, hyos, iod, kali-i, lach, lyc, op, phos, stram, verat con totalidad.

De los remedios seleccionados se excluyeron los friolentos y los no sedientos, quedando entonces: iod,
kali-i, lach, lyc.

De estos 4 medicamentos, el que mas se parece a Angelito y presenta mayor tendencia a las hemorragias es Lachesis.

Tratamiento:

- Lachesis 30 C, 7 gotas, cada 8 horas. Se dan varias dosis por la gravedad del caso.
- Solución salina isotónica + Dextrosa via E.V. 50 ml, diarios

Evolución:

Se realizó el tratamiento en la casa, a las 4 horas de haber tomado Lachesis, la ictericia había desaparecido por completo, quedando las mucosas totalmente pálidas, esto fue lo más sorprendente de la evolución de “Angelito” demostrándose claramente que el remedio era el indicado. Al día siguiente, se levantó para recibir a las visitas, estaba mas vital, la orina todavía era amarilla oscura y presentaba vómitos amarillos. Al Tercer día dejó de vomitar, pudo ingerir agua con miel. Al cuarto día de estar tomando Lachesis, comenzó a comer sopa de arroz con pollo a la plancha, bajaron las frecuencias cardíaca y respiratoria y su estado de hidratación se normalizó. Al quinto día, mucho mas animado, deseaba pasear. Se complementa el tratamiento con Tónico total (complejo vitaminico mineral) 2,5 cc de cada frasco diariamente.

Control en el consultorio a la semana de haber iniciado el tratamiento
Exámen físico general: Estado general muy bueno, activo, alerta y vivaz. Mucosas rosadas. Las frecuencias cardíaca y respiratoria se normalizaron, no presenta soplo sístólico.
Análisis del Hemograma: La primera respuesta fisiológica del organismo frente a la pérdida brusca de glóbulos rojos, es aumentar los glóbulos blancos , en este caso había un 90% de Neutrófilos. Cuando el Hematocrito bajó hasta un 13% , los leucocitos alcanzaron el valor mas alto (23,790 uL) y el estado general del paciente pasó de reservado a grave, la medicación convencional había agravado al enfermo. Luego se administró Lachesis, observándose a la semana un aumento del 100% en el valor del hematocrito (26%). La
médula ósea eligó favorecer la formación de glóbulos rojos, gracias a la disminucíón de los Leucocitos (4.900 uL), el remedio logró activar la vis medicadrix naturae. Finalmente los valores se normalizaron.

Tabla - Hemograma

Fecha Hematocrito

(37-55)

Leucocitos

(6.000-17.000)

Neutrófilos Seg.

( 60-77%)

Neutrófilos en banda

(0-3%)

03/12/07 30% 16.700 uL 90%

05/12/07 13% 23.790 uL 80% 3%

13/12/07 26% 8.400 uL 61%

14/01/08 48% 4.900 uL 59%

18/02/08 48% 7.450 uL 66%

Conclusiones

La evolución correcta, positiva y rápida de los signos de la entidad clínica, evidenció la mejoría de “Angelito” en la agudización de su enfermedad crónica y las progresivas variaciones en el hemograma mostraron la curación final.
Para los Médicos Veterinarios Homeópatas es de gran ayuda tomar algunos de los síntomas genéticos constitucionales propuestos por el Dr. Prafull Vijayakar, porque son fáciles de encontrar, evidentes y objetivos en la mayoría de los casos.
En algunos pacientes es muy difícil encontrar los síntomas característicos, en cambio, los síntomas genéticos constitucionales se ven claramente en el consultorio o en la casa del paciente.
Separar los remedios en predominantemente friolentos y calurosos y en sedientos y no sedientos, es de gran importancia pues permite arribar al remedio con mayor exactitud.
El descubrimiento de las células sanguíneas se realizó en 1868 y la muerte de Dr. Samuel F. Hahnemann fue en 1843. Fué imposible para el maestro, haber podido tener en cuenta estos parámetros en el momento de evaluar sus tratamientos. Gracias a los avances de la ciencia actual, hoy podemos tener una mirada más profunda y científica a la hora de tratar un paciente.
El análisis de sangre es una gran herramienta para el Médico Veterinario, ya que nuestros pacientes no pueden hablar y a veces se hace difícil comprender realmente cada caso, no sabiendo evaluar si está en un proceso de curación o es una falsa mejoría con la profundización de la enfermedad crónica del enfermo.
Gracias a la aplicación de la ciencia moderna y la experiencia de muchos casos clínicos estudiados minuciosamente desde la doctrina y filosofía Hahnemanniana, el Dr. Prafull Vijayakar, está aportando una mirada mas objetiva y real para evaluar a nuestros pacientes, ya que muchas veces la mejoría en la esfera mental no va de la mano de la mejoría en el plano orgánico. Esto se observa claramente en las personas que van al Homeópata y dicen estar muy bien, sentirse mejor, pero al tomarle la presión está muy alta o muy baja. Si nuestra medicina es Holística, toda la economía debe estar en Homeostasis.
Esta es la verdadera curación.

Bibliografía

Cotter, S.M.: Autoimmune hemolytic anemia in dogs. “Compendium on Continuing

Education for the practicing Veterinary”. Vol. 14:53-59; 1992.

Day, Michael J. “Thomson Veterinary Healthcare Communications”. Inmune –mediated

hemolytic anemia: Pathophisiology, clinical and diagnosis. IMHA New Perspectives on a

Challenging Disease. 2002.

Ettinger, S. “Tratado de medicina interna veterinaria” Tomo III. Tercera Edición, Ed.

Interamericana, 1992

Goodman & Gilman, “Las bases farmacológicas de la terapéutica”. Ed. Mc Graw Hill, 10º

ed., 2003.

Kirk, R.; Bonagura, J. “Terapéutica Veterinaria de Pequeños animales XII” Editorial

McGraw-Hill Interamericana, 1999.

Salunke, A.; Ambani, B.; Mehta, N.; Jain, P., Sucheta, D.; Shah, V. “Homeopatía Previsible,

parte básica”. Editorial El Erial, 2003.

jueves, 16 de febrero de 2012

Informe Notable del Gobierno suizo sobre la Medicina Homeopática

Publicado: 02/15/2012 8:56 am

El gobierno suizo tiene una larga historia y es muy respetado gracias a su neutralidad, y por lo tanto, los informes de este gobierno en temas controvertidos deben tomarse más en serio que otros informes de los países que están más influidas por las actuales circunstancias económicas y políticas.Cuando se considera que dos de las cinco compañías más grandes de medicamentos en el mundo tienen su sede en Suiza, se podría suponer que este país tendría un elevado interés en ello, y los prejuicios hacia la medicina convencional, pero tales supuestos serían un error.

A finales de 2011, el informe del gobierno suizo sobre la medicina homeopática representa la evaluación más completa que sobre la medicina homeopática se ha escrito por un gobierno , y acaba de ser publicado en forma de libro en Inglés (Bornhoft y Matthiessen, 2011). Este "informe - avance" afirmó que el tratamiento homeopático es eficaz y rentable y que el tratamiento homeopático debe ser reembolsado ​​por las autoridades nacionales de Suiza en su programa de seguro médico. La investigación del gobierno suizo de la homeopatía y los tratamientos (CAM), complementarias y alternativas como resultado de la alta demanda y el uso generalizado de alternativas a la medicina convencional en Suiza, no sólo de los consumidores, sino de los médicos también. Aproximadamente la mitad de la población suiza han utilizado tratamientos de medicina complementaria y alternativa y probado su valor. Además, aproximadamente la mitad de los médicos suizos considera tratamientos CAM para ser eficaces. Quizá lo más importante, el 85 por ciento de la población suiza quiere que terapias de CAM  formen parte del programa de su país de seguro de salud.

Por lo tanto, no es de extrañar que más del 50 por ciento de la población suiza encuestada prefiera un hospital que ofrezca tratamientos de medicina complementaria y alternativa en lugar de uno que se limita a la atención médica convencional.

A partir de 1998, el gobierno de Suiza decidió ampliar su seguro de salud nacional para incluir ciertas medicinas complementarias y alternativas, incluyendo la medicina homeopática, medicina tradicional china, la medicina a base de hierbas, la medicina antroposófica y la terapia neural. Este reembolso fue provisional, mientras que el gobierno suizo encargó un amplio estudio sobre estos tratamientos para determinar si son eficaces y rentables. El reembolso provisional de estos tratamientos alternativos terminó en 2005, pero como resultado de este nuevo estudio, el programa del gobierno suizo de seguro de salud, una vez más comenzó a reembolsar a la homeopatía y seleccionar los tratamientos alternativos. De hecho, como resultado de un referéndum nacional en el que más de dos tercios de los votantes apoyaron la inclusión de las medicinas alternativas homeopáticas en el programa de Suiza nacional de seguro médico, el campo de la medicina complementaria y alternativa se ha convertido en una parte de la constitución de este el gobierno (Dacey, 2009; Rist, Schwabl, 2009).

Gobierno suizo "Evaluación de Tecnologías Sanitarias"

El informe del gobierno suizo de "Evaluación de Tecnologías Sanitarias" en la medicina homeopática es mucho más amplio que cualquier informe anterior gubernamentales escrito sobre este tema hasta la fecha. No sólo este informe revisa con detenimiento y de forma global el conjunto de pruebas de doble ciego aleatorizado y controlado con placebo y ensayos clínicos de medicamentos homeopáticos, sino que también se evaluó la "efectividad mundo real", así como la seguridad y la costo-efectividad. El informe también llevó a cabo una revisión altamente integral del amplio cuerpo de investigación preclínica (físico-química fundamental de la investigación, los estudios botánicos, estudios en animales y en estudios in vitro con células humanas).

Y aún más, este informe evalúa las revisiones sistemáticas y meta-análisis, estudios de resultados, y la investigación epidemiológica. Esta amplia revisión ha evaluado cuidadosamente los estudios realizados, tanto en términos de calidad del diseño y la ejecución (llamado "validez interna") y cómo cada uno fue apropiado por la forma en que la homeopatía es una práctica común (llamado "validez externa"). El tema de la validez externa es de especial importancia debido a que algunos científicos y médicos que realizan estudios sobre la homeopatía, con poca o ninguna comprensión de este tipo de medicamentos (algunos estudios probaron un medicamento homeopático que se utiliza muy poco para la condición de prueba, mientras que otros utilizan medicamentos que normalmente no se han indicado para pacientes específicos). Cuando estos estudios mostraron que, inevitablemente, la medicina homeopática no "funciona", la evaluación real y precisa debe ser que los estudios se han creado para refutar la homeopatía ... o simplemente, el estudio fue un ensayo exploratorio que buscó evaluar los resultados de un nuevo tratamiento (ensayos exploratorios de esta naturaleza no están destinados a probar o refutar el sistema de la homeopatía, tan sólo para evaluar el tratamiento específico para una persona con una condición específica ).

Después de la evaluación pre-clínica la investigación básica y los estudios clínicos de alta calidad, el informe de Suiza afirmó que los productos homeopáticos de alta-potencia parecen inducir efectos reguladores (por ejemplo, el equilibrio o la normalización de los efectos) y los cambios específicos en las células u organismos vivos. El informe también informó que 20 de las 22 revisiones sistemáticas de la investigación clínica prueban que los medicamentos homeopáticos detectados al menos una tendencia a favor de la homeopatía. * (Bornhöft, Wolf von Ammon, et al, 2006) El informe suizo encontró un cuerpo particularmente fuerte de evidencia para apoyar el tratamiento homeopático de las infecciones del tracto respiratorio y alergias respiratorias . El informe cita 29 estudios en "Las infecciones del tracto respiratorio superior o AllergicReactions", de los cuales 24 estudios han encontrado un resultado positivo en favor de la homeopatía. Además, seis de los siete estudios controlados que compararon el tratamiento homeopático con el tratamiento médico convencional demostró que la homeopatía es más eficaz que las intervenciones médicas convencionales (el estudio encontró otro tratamiento homeopático que es equivalente al tratamiento médico convencional). Todos estos resultados del tratamiento homeopático llegaron sin los efectos secundarios comunes del tratamiento farmacológico convencional. Al evaluar sólo los ensayos aleatorizados controlados con placebo, 12 de los 16 estudios mostraron un resultado positivo en favor de la homeopatía.

Los autores del informe del gobierno suizo tuvieron que reconocer que una parte de la revisión general de la investigación incluyó una revisión de la investigación clínica en homeopatía (Shang, et al, 2005). Sin embargo, los autores señalaron que esta revisión de la investigación ha sido amplia y duramente criticada por los defensores y defensores de los no a la homeopatía. El informe de Suiza señaló que el equipo de Shang ni siquiera se adhieren a las directrices de quórum, que son ampliamente reconocidas normas para la información científica (Linde, Jonas, 2005). El equipo de Shang inicialmente evaluaó 110 ensayos clínicos homeopáticos y luego trató de comparar con un juego de 110 ensayos médicos convencionales. Shang y su equipo determinó que había 22 "de alta calidad" estudios homeopáticos, pero sólo nueve de "alta calidad" de estudios médicos convencionales. En lugar de comparar estos ensayos de alta calidad (lo que habría mostrado un resultado positivo para la homeopatía), el equipo de Shang crearon criterios para ignorar la mayoría de los estudios de calidad alta homeopáticos, con lo que inventaba el apoyo a su hipótesis original y los prejuicios de que los medicamentos homeopáticos no pueden ser efectivo (Lüdtke, Rutten, 2008).

El informe suizo señala también que David Sackett, MD, el médico canadiense que es ampliamente considerado como uno de los pioneros en la "medicina basada en la evidencia", ha expresado su profunda preocupación por los investigadores y médicos que consideran que los ensayos aleatorios y doble ciego es el único medio para determinar si un tratamiento es efectivo o no. Para hacer esta afirmación, habría que reconocer que prácticamente todos los procedimientos quirúrgicos eran "poco científicos" o "no probados", porque muy pocos han sido sometidos a ensayos aleatorios doble ciego.

En mi opinión, para un tratamiento que se determina que es "efectivo" o "probado científicamente", una evaluación mucho más completa de lo que funciona y no es necesario. En última instancia, el informe del gobierno suizo sobre la homeopatía representa una evaluación de la homeopatía, que incluyó una evaluación de ensayos clínicos aleatorizados doble ciego, así como otros organismos de las pruebas, todos los cuales en conjunto conducen el informe para determinar que los medicamentos homeopáticos son realmente efectivos.

El próximo artículo tratará más pruebas aportadas en el presente informe del Gobierno de Suiza sobre la efectividad y costo-efectividad de la atención homeopática.

REFERENCIAS:

Bornhoft, Gudrun, y Matthiessen, Peter F. La homeopatía en el Sector Salud: eficacia, la idoneidad, seguridad, costos. Goslar, Alemania: Springer, 2011. http://rd.springer.com/book/10.1007/978-3-642-20638-2/page/1 (Este libro es actualmente disponible de la oficina alemana de la editorial, y estará disponible a través de la oficina de American así como librerías selectas, a mediados o finales de febrero de 2012) (NOTA:. Cuando los hechos específicos en el artículo anterior se proporcionan, pero no se hace referencia, esto significa que estos hechos se derivaron de este libro)

Bornhöft G, U Wolf von Ammon K, M Righetti, S-Maxion Bergemann, S Baumgartner, AE Thurneysen, Matthiessen PF. Eficacia, seguridad y coste-efectividad de la homeopatía en la medicina general - de la salud se resume la evaluación de tecnologías. Forschende Komplementärmedizin (2006); 13 Suppl 2:19-29.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16883077

Dacey, Jessica. Los partidarios de la terapia de enrollar las mangas después de la votación. SwissInfo.ch, 19 de mayo de 2009. http://www.swissinfo.ch/eng/politics/Therapy_supporters_roll_up_sleeves_after_vote.html?cid=670064

Linde K, Jonas W. Son los efectos clínicos de la homeopatía efectos placebo? The Lancet 36:2081-2082. DOI: 10.1016/S0140-6736 (05) 67,878-6.http://download.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140673605678786.pdf

Lüdtke R, ALB Rutten. Las conclusiones sobre la eficacia de la homeopatía dependen en gran medida el conjunto de los ensayos analizados. Journal of Clinical Epidemiology. Octubre de 2008. doi: 10.1016/j.jclinepi.2008.06/015. http://www.jclinepi.com/article/S0895-4356 (08) 00190-X/abstract

Rist L, H Schwabl: Komplementärmedizin im politischen Prozess. Schweizer Bevölkerungstimmt über Verfassungsartikel «Zukunft MIT Komplementärmedizin» ab. Forsch Komplementmed 2009, doi 10.1159/000203073.

(Traducción: La medicina complementaria en el proceso político: Los votos de la población de Suiza en el artículo constitucional ", el futuro de las medicinas complementarias.


* Aunque este informe del gobierno suizo acaba de ser publicado en forma de libro en 2011, el informe fue finalizado en 2006. A la luz de esta fecha, los autores evaluaron las revisiones sistemáticas y meta-análisis en la investigación homeopática hasta junio de 2003.


Dana Ullman, MPH, es el portavoz principal de América para la homeopatía y es el fundador de www.homeopathic.com . Él es el autor de 10 libros, incluyendo su éxito de ventas, Guía Todo el mundo a los medicamentos homeopáticos . Su libro más reciente es La Revolución Homeopática: ¿Por qué Los famosos y héroes culturales Elija Homeopatía (el prólogo de este libro fue escrito por el Dr. Peter Fisher, el médico de Su Majestad la Reina Isabel II de Inglaterra). Dana vida, prácticas, y escribe de Berkeley, California.

martes, 14 de febrero de 2012

Oncología Integrativa

La posibilidad de que un oncólogo proponga en un hospital a un enfermo con cáncer un tratamiento que vaya más allá de la cirugía, la quimioterapia y la radioterapia es a día de hoy prácticamente nula. Le costaría el rechazo ideológico de la mayoría de sus colegas e incluso el moobing laboral. Y en caso de proponerlos como alternativa a los tratamientos convencionales hasta serios problemas legales. En Estados Unidos, sin embargo, algunos de los centros oncológicos más importantes han decidido ya incorporar diversas terapias alternativas convirtiéndolas en complementarias dando lugar a lo que actualmente se denomina Abordaje Oncológico Integral u Oncología Integrativa. Entre ellos el Dana-Farber Cancer Institute -centro médico de la Universidad de Harvard-, el San Diego Cancer Research Institute, el Centro de Medicina Integrativa y Complementaria del NewYork Presbyterian Hospital-Weill Cornell Medical Center, el Memorial Sloan-Kettering Cancer Center de Nueva York y el MD Anderson Cancer Center de Texas. Al principio sólo para combatir síntomas, en la actualidad para alargar la supervivencia de los enfermos. Y es que hace ya años que los Institutos Nacionales de Salud -principal organismo federal norteamericano dedicado a la investigación médica- creó un organismo propio que se encarga de la información e investigación de las prácticas complementarias: el National Complementary and Alternative Medicine. Entidad que ha clasificado las terapias complementarias en cuatro grupos: medicina mente-cuerpo, prácticas biológicas (plantas, vitaminas, etc), prácticas de manipulación (quiropráctica, osteopatía, etc) y terapias energéticas (terapias de biocampo y bioelectromagnéticas). En suma, en Estados Unidos ya lo han asumido. ¿Por qué les resulta pues tan difícil hacer lo mismo a los oncólogos europeos, incluidos los españoles? Porque una vez reconocidos los beneficios que pueden obtenerse con las medicinas complementarias en Estados Unidos el siguiente paso fue obvio: integrarlos en la vida hospitalaria. Lo que llevó a acuñar la expresión Medicina Integrativa. De ahí que una oncóloga española, Natalia Eres, decidiera dejar hace unos años la práctica oncológica hospitalaria y tratar de poner en marcha en nuestro país un proyecto similar intentando constituir una red de profesionales solventes en diversas terapias alternativas para tratar de manera holística a los enfermos de cáncer. Lo explicaría en una ilustrativa ponencia.

miércoles, 8 de febrero de 2012

Argentum nítricum

1. SINONIMIA.

Nitrato de Plata. Azoato de plata cristalizado. Nitrato argéntico. Cristales de luna. Nitrato ácido de Plata.

2. GENERALIDADES.

El nitrato de plata no existe en estado natural; se le obtiene por disolución de la plata en ácido nítrico. Es una sal soluble que en estado de pureza se presenta bajo la forma de placas transparentes, incoloras, anhidras, perfectamente neutras, de sabor es típico y metálico desagradable. Es muy cáustico y se disuelve en una parte de agua fría igual en peso. Se descompone fácilmente al aire libre y a la luz del sol.
Fundido y vertido en un molde constituye la piedra infernal empleada desde hace mucho tiempo como cáustico.
En el tiempo en que el uso de la plata metálica estaba abandonado, el nitrato de plata fue durante un largo periodo la única preparación de este metal utilizado en medicinas. Era prescrita contra la hidropesía, la epilepsia, la tabes, las enteritis crónicas, etc. En la actualidad casi no se le usa más que en solución para lavados y en colirios.
La patogenesia completa del nitrato de plata que da a los homeópatas toda clase de indicaciones útiles ha sido establecida bajo la dirección del Dr. Müller de Viena y ha aparecido en el Diario de Viena. Y en el Manual de Jahr.

Preparación.- Como el nitrato de plata se descompone rápidamente con la luz se necesita que la tintura madre se conserve en frascos ambarinos al abrigo de ellas; las trituraciones tendrán que hacerse en la oscuridad.

3. ESFERA DE ACCIÓN.

Sobre el sistema nervioso cerebro-espinal; sobre las mucosas en general; sobre el aparato digestivo; sobre
la piel.

4. ACCIÓN GENERAL.

Este medicamento afecta la mente, causando efectos neuróticos, por su acción en nervios cerebroespinales.
Produce incoordinación, pérdida de control y pérdida de balance mental y físicamente. Las membranas mucosas están inflamadas y ulceradas, causando descargas muco purulentas y dolores como de astillas. Es un remedio útil para aquellas personas que son secas, marchitas y prematuramente aventajadas, con temblores y debilidad. Personas histérico-nerviosas. Emanciación progresiva, parálisis ascendente. Las partes parecen agrandadas o apretadas. Dolores violentos; como de astillas profundamente enterradas; o agudos, tirantes como relámpago, mordientes o irradiantes; produciendo sobresaltos. Los dolores aumentan y disminuyen gradualmente. Es un remedio convulsivo; ataques de epilepsia; por susto peor por las reglas, por la noche; las pupilas están siempre dilatadas por uno o dos días antes del ataque, y seguido por inquietud y temblor de manos. Temblor periódico del cuerpo. Paraplejía. Mielitis. Malos efectos de; comer helados, onanismo. Tabaco. Adecuado para hombres de negocios, estudiantes e intelectuales. Miedo a los exámenes. Cuando se aplica localmente, es un cáustico; pero solo es superficial en su acción. Sobre las mucosas del estómago, desarrolla una condición de atonia con mucha flatulencia. Cuando se ingieren dosis tóxicas, origina vómitos, diarrea, espasmos, de los músculos abdominales, convulsiones, delirio, acción débil del corazón, falta de respiración y muerte.
Los riñones, hígado y todos los tejidos glandulares, se degeneran y esto especialmente se observa en aquellos órganos en los que abunda grasa en su estructura. Los cartílagos del cuerpo sufren modificaciones
inflamatorias y destructivas. La hemoglobina se disminuye y como resultado, es defectuosa la oxidación sanguínea y aparece anemia. La temperatura desciende. En conexión con los síntomas nerviosos ya mencionados, hay dolor de cabeza que parece hundirse en la sustancia cerebral; estos síntomas se compañan con depresión mental, vértigo, falta de sueño, debilidad espinal, dolor parte inferior de la espalda y una debilidad de las extremidades que simula paresia.

5. PSIQUE.

Atormentado por ideas extrañas y emociones. Impulsivo, nervioso y apresurado, aunque tímido y ansioso.
Miedoso. Terror a las pruebas. Miedo de un mal inminente, de multitudes, pasando por cierto lugar, de los
edificios altos, de la oscuridad. Vacilante; balbuceos al hablar; al caminar etc. Pérdida de ambición. Cree  que es despreciado por su familia; que todo lo que emprenda fallará. Desalentado. Melancolía. Impulso de brincar al cruzar un puente; o de una ventana. Cerebro cansado. Pérdida de memoria. El tiempo pasa lentamente; el tiempo parece corto, quiere hacer todo rápido, debe caminar rápido, etc. Llora, dice que está lejos de toda esperanza. Todo parece cambiado. Irracional; hace cosas extrañas y llega a conclusiones extrañas hace tonterías. Habla infantil. Habla sobre sus sufrimientos. Permanece en cama, por las indisposiciones más insignificantes.
Excitación mezclada con angustia y ansiedad, todo lo hace con prisa y precipitación. Hipocondria. Impulso
de arrojarse al vacio.
Errores de percepción. La vista de las casas le causa vértigo; le parece que las casas de los costados de la calle van a juntarse para aplastarle.
Temor de volverse loco. Temor de verse atacado por alguna enfermedad incurable.

Tipo.- Personas flacas, abatidas, fatigadas, de aspecto envejecido y marchito. Los mismos niños tienen aspecto de viejos. La cara esta adelgazada y de color blanco, sucio, los ojos legañosos, los labios azulosos y secos.

6. LATERALIDAD.

Izquierda.

7. CARACTERÍSTICOS PREDOMINANTES.

1.- Debilidad general y temblor, gran deseo de dulces.
2.- Sensación de aumento de volumen de las diferentes partes del cuerpo.
3.- Ulceración de las mucosas.
4.- Los dolores aumentan gradualmente y desparecen también gradual mente.

8. MODALIDADES DE AGG Y AMEL.

Agg.- Por emociones; en cuartos cerrados; esfuerzo mental; por los dulces; por el calor; por la noche; entre multitudes; helados; alimentos fríos; antes y durante la regla; paseando.
Amel.- Al aire fresco; al aire libre; baño frío; presión fuerte; eructos.

9. SÍNTOMAS SOBRESALIENTES REGIONALES.

Motricidad.- Debilidad general con temblor. Paraplejia de los miembros inferiores. Trismo. Calambres. Convulsiones.

Sensibilidad.- Dolores picantes, ardientes, aumentan gradualmente y disminuyen igual. Sensación de
adormecimiento y de rigidez.

Sueño.- Gran deseo de dormir durante el día cuando está sentado. Por la noche, sueño agitado con sueños
espantosos. Pesadillas. Visión de serpientes.

Fiebre.- Calosfrío cuando está desabrigado por más que sienta que se sofoca cuando se descubre. Deseo de aire fresco. Carencia de sed. Sudores nocturnos.

Cabeza.- Vértigos con aturdimientos y desfallecimientos. Cefalea con sensación de frío y temblores. Dolor de cabeza congestivo con sensación de aumento de volumen de la cabeza. Hemicránea con dolor desgarrante principalmente al nivel del abultamiento frontal, mejoramiento por la aplicación de un vendaje apretado, agravación al aire libre. Cefalea con sensación de que los huesos del cráneo fueran a separarse, sobre todo después de un trabajo intelectual prolongado. Prurito del cueto cabelludo, como causado por piojos.

Cara.- Cara demacrada, color blanco sucio, de aspecto envejecido. Labios secos y azulosos.

Ojos.- Ojos congestionados, inyectados. Fotofobia. Párpados doloridos, aglutinados, hinchados; blefaritis
crónicas. Conjuntivitis con escurrimiento abundante, mucopurulenta, dulce, amarillento. Oftalmia de los recién nacidos. Opacidad y ulceración de la córnea. Fosfemas rojas. Acomodación defectuosa.

Aparato Digestivo:

Boca.- Encías sensibles que sangran con facilidad. Lengua seca, sin sed; las papilas están realzadas; la punta
de la lengua está roja y dolorida, olor fétido de la boca; mucha saliva viscosa.

Faringe.- La epiglotis y la faringe presentan una coloración rojo castaña. Acumulación de un moco espeso y
viscoso en la garganta con sensación de tener una espina al momento de deglutir. Calambres en el esófago.

Estómago.- Deseo irresistible de comer azúcar. Nauseas y vómitos de moco de consistencia viscosa. Enorme distensión del estómago. Eructos después de cada comida; eructos difíciles, parece que el estómago va a estallar. Después de algunos esfuerzos ineficaces, los gases hacen irrupción con gran violencia. Dolor picante y quemante, como causado por una ulceración en el hueco del epigastrio, empeoramiento al menor contacto. Dolor transfixiante. Gastritis de los bebedores. (Úlcera de estómago).Distensión flatulenta abdominal con cólicos. Pesantez y distensión enorme del vientre.

Evacuaciones.- Diarrea de moco verdoso como espinacas picadas. El excremento es expulsado con gran emisión de gas. Los excrementos sobrevienen inmediatamente después de haber comido o bebido. Diarrea después de haber comido dulces o después de una emoción violenta.

Aparato Urinario.- Incontinencia de orina durante el día y durante la noche. Uretra inflamada con ardores y
sensación de espina. Orina color rosa y oscuro a veces sanguinolento. Emisión de algunas gotas de orina después de haber terminado de orinar.

Aparato Genital.-

Hombres.- Impotencia. Las erecciones cesan al intentar el coito. Coito doloroso. Dolor como causado por
agujas en los testículos y en el escroto. Orquitis a consecuencia de un derrame.

Mujeres.- Coito doloroso. Dolores en los ovarios . Ulceración del cuello con escurrimiento de sangre a nivel de la ulceración. Reglas irregulares abundantes, prematuras o tardías; siempre con coágulos negros. Metrorragias. Leucorrea abundante, amarilla, sanguinolenta.

Aparato Respiratorio.-

Nariz.- Coriza con calosfrío, lagrimeo y dolor de cabeza que obliga a acostarse. Pérdida del olfato Comezón violenta, se frota la nariz.

Laringe.- Laringitis con enronquecimiento y afonía. Tos sofocante como causada por un cabello en la garganta. Laringitis crónica de los cantantes; alzar la voz provoca tos, las notas altas provocan tos.

Pulmones.-La multitud reunida en una habitación le impide respirar. Disnea, nerviosa o flatulenta. Tos peor por reir, fumar. En el pecho se siente como si una barra le rodeara. Desea aire fresco. Asma peor; en verano, en tiempo frío o resfriándose.

Aparato Circulatorio.- Palpitaciones del corazón sobreviniendo con crisis y con naúseas. Sensación de barra a través del pecho impidiendo la respiración, con dolor violento en torno del corazón (angina de pecho). Pulso irregular o intermitente. Ansiedad con palpitación y latidos a través de todo el cuerpo.

Cuello y espalda.- Dolor en la parte baja de la espalda mejorados estando de pie y por la marcha, agravados al levantarse del asiento.

Miembros.-

Miembros Superiores.- Temblor de manos, no puede escribir. Adormecimiento de las puntas de los dedos.
Dedos parcialmente engarruíiados, no pueden separarse.

Miembros Inferiores.- Sensación de debilidad y pesantez. No puede caminar con los ojos cerrados. Rigidez en las piernas. Edema de las piernas. Paraplejia, después de causas debilitantes.

Piel.- Erupciones pustulosas con comezón. Ulceras profundas, con orillas duras.

Relaciones.- Complementarios.- Calc., Nat. m.,Puls., Sep.

10. REFERENCIAS TERAPÉUTICAS.

Indicados en las afecciones neuróticas, en las condiciones catarrales de las membranas mucosas con descarga mucopurulenta muy profusa y en las enfermedades funcionales u orgánicas del sistema nervioso. Hay gran deseo por dulces.
En la oftalmia neonatorum, en la oftalmia blenorrágica, en las granulaciones palpebrales y en las conjuntivitis
purulenta. En la coriza con ulceración del tabique nasal, las encías sangran fácilmente.
Eficaz en la faringitis catarral crónica o aguda; puede haber la sensación de una astilla en la garganta cuando se deglute o bien la desolladura, con grueso y tenaz moco que produce carraspeo. Catarro pertinaz de los fumadores. Laringitis crónica de los cantantes, especialmente cuando hay descargas mucopurulentas de las paredes posteriores de la faringe.
Ulcera gástrica. Enterocolitis crónica. Cirrosis del hígado. Muy útil en la diabetes insípida.
Ataxia locomotriz. Paraplejia. Esclerosis diseminante. Mielitis. Epilepsia.

11. RESUMEN.

Es el nitrato de plata y que popularmente se le ha llamado piedra infernal precisamente por los estragos que hace, pues como un cáustico, por ser corrosivo. Es un metal, muy profundo.
Esfera de Acción:
Piel: Alteraciones muy violentas hasta producir ulceraciones.

Mucosas: En la laringe y estómago.

Sangre: Destruye los hematíes.

Sistema nervioso cerebro-espinal: Produciendo debilidad, parálisis, ataxia, temblor por un lado y por otro a través del sistema periférico alteraciones sensoriales.

Constitucionalmente: Corresponde más frecuentemente a personas delgadas, irritables, nerviosas, un tanto abatidas, de labios azulados y aspecto envejecido.

Acción General: Su acción manifiesta una debilidad general, abatimiento, con marcada laxitud en las piernas, las cuales pierden el tono que le corresponde. El paciente siente la falta de e general y como silos músculos no le respondieran al tono y la potencia que deben tener para realizar los movimientos normales. Junto a esto aparece un problema de temblor, quizás no es muy marcada como en otros medicamentos, al principio puede ser un temblor trémulo, que hasta puede pasar desapercibido, pero que sigue evolucionando llegando a una verdadera ataxia.

Síntomas mentales: Tiene una gran debilidad del espíritu que le impide quitarse de la cabeza lo que le
viene. Así que de repente le viene una idea estrafalaria, no tiene la capacidad de, incluso poner otra idea delante para que le distraiga esa atención. Vive muy reservado, viviendo dentro de su mundo melancólico y triste, con mucho temor al exterior e invadido de manías, de miedos supersticiosos, de ideas de cosas que le pueden ocurrir y que sin embargo sabe que no le ocurren, y que pudiera ser... Callado, taciturno, le molesta la gente, y que siempre cosas sin razón. Y si ahora saliera de aquí una cosa extraña y me mordiera... No, no puede ser, no, Y si ahora entraran por la puerta unas gentes y me quisieran agarrar y ...no, no puede ser. Todo esto lo está viviendo dentro de él sin razón. Tiene una serie de miedos extravagantes, absurdos, que ni siquiera tienen relación con algún hecho. Este tipo de miedos absurdos que de repente, cuando está con gente, y tiene algún tipo de acción supersticiosa (voy a quitar esto de aquí, porque si piensan que yo he robado esto otro, y entonces...), con esos miedos maniáticos, y cuando de repente alguien le dice oye ¿porque me quitas esto de aquí?, él se pone a dar excusas ridículas. Siempre vive en un estado de temor para que nadie sepa lo que él estaba pensando, ya que se da cuenta que es totalmente absurdo.
Como vemos es un miedo muy especial, es un miedo maniático y no es de ningún modo el miedo de Puls, que le da miedo la oscuridad. Es un miedo de manía, es un miedo dentro de una verdadera reserva, pues vive temeroso, nervioso, pero todo para dentro. Parece mentiroso por lo que dice, pero es que está con su manía interior, donde por otra parte se da cuenta que eso no rulla, que algo falla, y por lo tanto tiene un gran miedo a la locura, pues continuamente se pregunta si estará loco, y que es lo que le pasa... Y claro, todo esto va por dentro y cuando de pronto alguien habla, no quiere que le hablen, le da temor que le digan...
y se retira verdaderamente de la gente porque no sabe ni que explicación darles. Le asalta un miedo absurdo y como no tiene la fuerza para quitárselo de en medio, se vuelve triste y silencioso. Los pacientes que tienen esta tristeza, tienen además problemas que le afectan la memoria. Cuando está en una conversación no atina ni a las ideas que tendría que exponer, no halla la expresión conveniente. No atina la expresión, a pesar de que sabe lo que quiere decir. No le sale naturalmente la dialéctica, la conversación. En cambio Calc. C. lo que tiene es que no entiende, no le entra la idea, responde lentamente, como que le cuesta acordarse. En cambio en Arg. N. le cuesta y dificulta hilar la idea y de repente hace risas imbéciles, que nos está hablando de una profunda alteración del sistema nervioso. Todos estos estados se acompañan generalmente de problemas de vértigo. Cuando cierra los ojos ve un montón de visiones y se pone peor, y al abrirlos sucede como que la cosa se estabiliza. Vértigo al cerrar los ojos. Vértigo al mirar hacia arriba, y le da la sensación de que las cosas y los edificios se le vienen encima.

Sueño: Somnolencia durante el día, con ganas de dormir, especialmente cuando se sienta, con gran cantidad de bostezos profundos. Y es debido a que por la noche le asaltan pensamientos terroríficos, que le llenan de una inquietud enorme y que le impiden dormir.

Digestivo: Le gusta mucho los dulces, el azúcar puro, pero cuando lo toma le hace mucho daño.

12. ARGENTUM NITRICUM según Vithoulkas.
La idea central del paciente Arg. es una persona con una debilidad en la esfera mental que se hace mas obvia ante un reto. Esta debilidad mental acompañada de un estado emocional de excitabilidad, nerviosismo e impulsividad. Sus facultades mentales son débiles mientras sus sentimientos son superfuertes. Tal combinación produce una persona dispuesta a actuar sobre cualquier idea que revolotea en su mente, sin importar lo ridícula que pueda ser. El paciente puede estar sentado en un balcón, y súbitamente la idea le viene a la mente: ¿si me cayera? Esta idea alcanza su mente y en su imaginación él produce toda la escena de caida al suelo, y viéndose aplastado, lleno de sangre, etc. Finalmente deviene abrumado con esta imagen hasta que tiene el real impulso de saltar para ver si sería así. Puede incluso hacer un movimiento hasta el borde, pero en ese momento vuelve a sus cabales lleno de miedo. Se mete dentro y cierra la ventana.
Otro ejemplo de esta combinación de debilidad y excitabilidad puede ser un hombre trabajando en el pavimento de la calle que se siente compelido a trabajar en una forma particular. Si el pavimento forma cuadrados, encuentra necesario trabajar uno si y otro no, o andar solo sobre las líneas de los cuadrados, dando pasos diminutos.
Un ejemplo más; Un hombre baja por una calle planeando volver una esquina particular; súbitamente se
obsesiona con el pensamiento de que en el momento en que vuelva esa esquina un objeto pesado caerá sobre él. El pensamiento es tan poderoso que deja atrás la esquina y vuelve la siguiente.
Aún otra imagen: Cruzando la calle, una mujer ve un coche pasar ante si a distancia prudente. Ella sabe que el coche no puede atropellarla, y ciertamente pasa frente a ella sin incidente. Entonces, al pasar la calle, proyecta todo un escenario de lo que podía haber sucedido de haber cruzado la calle un momento antes. La vivida imagen del coche aplastándola sacude su espalda y sus sentidos.
El paciente Arg. Deviene temporalmente obsesionado con tales pensamientos irracionales que le poseen un
tiempo y después se desvanecen. El momento en que la idea le deja parece coincidir con una sacudida corporal o movimiento súbito.
Por ejemplo, un hombre ve desde su ventana un niño jugando en la calle. Observa que un coche pasa en forma completamente segura. El entonces empieza a pensar lo que podría haber sucedido si el niño hubiera estado jugando en lugar diferente de la calle cuando pasó el coche. Inventa toda una horrible escena en su mente y tanto le arrebata que empieza a bajar por las escaleras. Al ir descendiendo, le alcanza la idea de que está a punto de resbalar y caer. Le abruma tanto esta idea que está seguro de que sucederá. En ese momento, hace un movimiento ligeramente inusual, posiblemente una sacudida, y la idea le deja. Está lo suficientemente cuerdo para comprender que está constantemente atormentado por tales tontas ideas, pero incapaz de detenerlas.
Hallamos también en Arg. un miedo a las alturas, o miedo a los edificios altos. La idea tras ambos es similar: caerá desde una altura, o el edificio caerá sobre él al cruzar la calle. Por ejemplo, un estudiante agotado por demasiado estudio se sienta en su escritorio y su mente se desvía de la asignatura. Mira un enchufe y de pronto se pregunta: ¿que sucedería si pusiera un alambre en ese enchufe? Se levanta, encuentra un alambre y va hacia el enchufe. Con un respingo vuelve en si justo antes de introducir el alambre en el enchufe.
Otra paciente durante una enfermedad se convence absolutamente de que en tres horas, cuando el reloj marque cierta hora, morirá. Mira el reloj en agonía. En el repertorio, Kent, bajo la rúbrica Predice el momento de su muerte, incluye Acon, Arg. n.. Debe incluirse también Agnus castus. En cada uno de estos remedios la idea es completamente diferente. En Acon, hay un miedo a la muerte tremendo, abrumador, que le hace pensar que va a morir. En Arg. es una cuestión de una idea fija, de que a cierta hora va a morir.
La persona Arg. comprende que mentalmente está débil. Fácilmente puede ponerse en ridículo en público. En una situación social puede ser sorprendido por ansiedad y miedo abrumador. Se pregunta, ¿como la haré frente? ¿Que voy a hacer?. Haré el ridículo. Tanto le abruma esta ansiedad que empieza a orinar frecuentemente o posiblemente tenga diarrea. Este es un estado de muy baja autoconfianza. La idea de aparecer en público para dar un discurso parece imposible. El aspecto más característico de los miedos es su naturaleza fija, junto a su paranoia supersticiosa. A la rúbrica Supersticioso, en la que aparecen Conium y Zincum, se añadirán Arg N, Rhus T y Stramonium.
La debilidad mental se manifiesta a través del cuerpo en formas familiares a nosotros como simple envejecimiento. La debilidad mental es similar a lo que vemos en estados seniles. La cara aparece arrugada y marchita, y el paciente parece más viejo de lo que es. Esto no es como Calc. que puede parecer viejo con los surcos de la cara, los finos cuadrados. No es lo mismo que Lyc., donde el cuerpo parece envejecer en la mitad superior. En Arg. es más una apariencia marchita.
Emocionalmente, los pacientes Arg. Son fácilmente sobreestimulados. Sus emociones son fuertes, incluso al punto de impulsividad. Pueden ser muy impulsivos expresando rabia o amor. Arg. es el remedio principal para la impulsividad.
Es interesante observar que conforme el sistema nervioso debilitado causa una disminución de la función mental, puede ocurrir en el sistema circulatorio una correspondiente sobreactividad. Pueden ocurrir tremendas palpitaciones sentidas por todo el cuerpo, especialmente yaciendo del lado derecho. También puede ocurrir accesos de calor. El tipo Arg. se agrava por el calor. Le gusta el aire fresco y los baños fríos.
Considerando el sistema digestivo, hay fuerte deseo de azúcar y dulces en general, pero el azúcar puede trastornar, causando a veces diarrea. Además, hay deseo de sal, comidas saladas y queso fuerte. Arg. se infla fácilmente. Hay mucho eructo. Los eructos pueden ser continuos y muy sonoros como cañones. Cuando tenemos un paciente con fuerte deseo de azúcar, deseo de sal, que está peor por el calor y mejor por frío, debemos pensar en Arg. Si además, el paciente se agrava por dulces, definitivamente es Arg.
El característico estado mental de Arg. puede aparecer también en la esfera sexual. El puede ser emotivo
y lleno de sentimientos pero al comenzar el acto sexual puede verse abrumado de ansiedad, motivando que se relaje el pene. Usualmente esto ocurre porque alguna idea tonta se le apoderado sin que pueda deshacerse de ella. A menudo la idea es de temor, y le hace incapaz de continuar el acto amoroso.
Arg. tiene úlceras mayormente de córnea y conjuntiva. Antes de la úlcera puede haber rojez en una zona
específica. Son también característicos los dolores punzantes, de desolladura, no solo en el ojo, también en la garganta. Es un dolor como por astilla similar al que vemos en Nitric acid, Hepar sulph.

13. ARGENTUM NITRICUM según H. C. Allen.

Enfermedades agudas o crónicas, provenidas de un ejercicio mental no acostumbrado o largo tiempo sostenido. Piénsese siempre en Arg , siempre que se vea al paciente flaco, seco, con aspecto de viejo (delgado huesudo).
Enflaquecimiento producido año por año; más marcado en las extremidades inferiores, marasmo.
Aprensión cuando se prepara para ir a la iglesia o al teatro le viene diarrea. El tiempo pasa con lentitud; impulsivo, necesita hacer cosas con apresuramiento, tiene necesidad de andar aprisa; siempre está apresurado; ansioso, irritable, nervioso.
Dolor de cabeza; congestivo, con plenitud y pesadez, con sensación de expansión; dolor habitual gástrico en los hombres de letras; ocasionado por bailar, hemicránea, dolor presivo sensación de atornillamiento en las
eminencias frontales o en las sienes; termina con vómitos biliosos; empeorado por todo trabajo mental agotante; mejorado con la presión o con vendaje apretado.
Conjuntivitis granulosa aguda; rojo escarlata., como carne desollada, secreción profusa muco-purulenta.
Oftalmia neonatorum; secreción profusa purulenta; opacidad y ulceración de la córnea; párpados ulcerados,
gruesos, hinchados; aglutinados en la mañana. Fatiga de los ojos ocasionada por la costura, peor en una habitación caliente, mejorado por el aire; enfermedades debidas a una mala acomodación.
Desea comer azúcar; el niño la apetece pero le ocasiona diarrea. Lengua seca sin sed, papilas elevadas; punta de la lengua roja y dolorosa. Los eructos acompañan a la mayor parte de los desordenes gástricos. Dispepsia flatulenta; eructos después de cada comida; se siente como si el estómago fuera a reventar por los gases; eructos difíciles saliendo por fin el aire con gran violencia.
Diarrea: mucosidades verdes como trozos de espinacas machacadas; se ponen verdes, después de permanecer en los pañales; después de beber; después de comer dulces o azúcar; masas de muco-linfa, cortadas en tiras o en trozos, con muchos gases ruidosos. Diarrea inmediatamente después de beber.
Salida involuntaria de la orina día y noche.
Impotencia: cesa la erección al intentar el coito.
Coito: doloroso en ambos sexos; seguido de secreción de sangre por la vagina.
Metrorragia: en las viudas jóvenes; por esterilidad; con eretismo nervioso en el cambio de edad.
Neuralgia infra-orbitaria.
Mucho deseo de aire fresco.
Laringitis crónica de los cantantes, las notas agudas provocan tos.
Mucha debilidad en las extremidades inferiores con temblor; no puede andar con los ojos cerrados.
Anda y se pone en pie con vacilación, sobre todo cuando cree que no le observan.
Convulsiones precedidas con gran desasosiego.
Sensación de tener una astilla en la garganta al tragar; dentro o cerca del útero, al andar o montar a caballo.
Siente escalofrío si se destapa y se siente sofocado si se abriga; apetece el aire fresco.

Agg: por los alimentos fríos; por el aire frío; comer azúcar; helados; ejercicio mental no acostumbrado.

Mejoría: Al aire libre; bañándose en agua fría.

14. ARGENTUM NITRICUM según Catherine Coulter y Robin Murphy.

Características emocionales y psicológicas.
El cuadro de este remedio revela una personalidad Impulsiva, que expresa las emociones de una forma
instintiva, extrovertida y sociable, excitable; son personas que desbordan felicidad un momento y al siguiente lloran con desesperación, que tienen cambios súbitos de estado de ánimo y ataques de remordimiento.
Son amables y sugestionables, con gran vitalidad y una naturaleza emocional muy intensa. Se aturden y
angustian con facilidad, se sofocan y se molestan, son impacientes y siempre tienen prisa. Necesitan expresarse y no le gustan que les presionen pues enseguida se sienten atrapados. A veces experimentan la sensación de ser como un líquido efervescente dentro de una botella (una imagen muy adecuada de esta personalidad). La sensación de sentirse atrapado es omnipresente en el cuadro del remedio. De hecho es la
característica principal de todas sus formas de ansiedad. Las personas que necesitan Arg. se angustian en todas las situaciones que se asemejan a una trampa, por ejemplo, en las aglomeraciones, los espacios cerrados, en medio de la fila de un cine, en un puente o dentro de un tunel, en los lugares elevados, los edificios altos, los aviones, dentro del metro, etc, - es decir en aquellos sitios de los que no se puede salir rápidamente.
Necesitan espacio para moverse. Siempre tienen prisa o están inquietos y caminan con rapidez sin motivo alguno. Sienten el impulso de escapar de su trampa saltar por una ventana o tirarse desde un lugar elevado, sobre todo al agua (acantilados o puentes). Cuando algún acontecimiento futuro es ineludible, también se sienten limitados y angustiados. No pueden soportar el suspense o la incertidumbre, necesitan actuar, hacer algo. Esperar y preveer les resulta intolerable, incluso aunque el acontecimiento sea agradable.
Estos miedos a veces llegan a ser obsesivos y agotadores y al final el individuo tiene, miedo de sus propios
pensamientos, del tormento de su imaginación desbordante. Sufre ataques de pánico, en ocasiones graves, y
está convencido de que todo va a salirle mal, una idea que no puede sacarse de la cabeza. El miedo se convierte en una obsesión, teme incluso los ataques de pánico que le pueden sobrevenir o la diarrea de la que puede ser víctima. El enfermo se ofusca a veces con la sospecha de una muerte inminente. Tiene pesadillas y sueños premonitorios y padece insomnio.
El afectado puede manifestar comportamientos obsesivos, por ejemplo, pasear únicamente por unas calles
determinadas, evitar escaleras, temer ciertas fechas o volverse supersticioso.
Se sienten particularmente atrapados antes de una actuación o de un examen, y el miedo y la excitación les
provoca temblores, sudores y diarrea nerviosa. Siempre temen llegar tarde a las citas o perder el tren. La
sensación de agitación y desorden es muy intensa en estas personas. Son abiertamente miedosos. Aprensivos, preveen cosas terribles, temen que algo malo va a ocurrir y les asusta la soledad y la enfermedad. Todo ello encubre su miedo crónico al fracaso y la crítica y la falta de confianza constante en su capacidad de tener éxito. Si están sometidos a tensión de forma prolongada, acaban con una gran confusión mental y olvidan las cosas con facilidad. Sufren a menudo palpitaciones y temblores, estado que puede ser crónico y constitucional o temporal cuando es consecuencia de un exceso de trabajo, tensión o exámenes, aunque en ocasiones tiene su origen en algún trastorno degenerativo. Cuando la memoria comienza a fallar, el sujeto se convierte en víctima de una serie de ideas extrañas de las que no se puede deshacer.

Síntomas Físicos Generales y característicos:

1.- Los individuos Arg. son de sangre caliente y por tanto incapaces de soportar el calor. Los afectados sufren de claustrofobia en los locales cerrados y calurosos y se sienten mejor al aire libre. Sudan mucho, y lo hacen de forma repentina y nerviosa.

2.- Hipersensibilidad en algunas partes del cuerpo, pinchazos. Estos dolores son agudos, aparecen y
desparecen lentamente, y por lo general se extienden de arriba abajo en la parte izquierda del cuerpo.

3.- La ulceración de los tejidos es una característica importante de este cuadro. Pueden aparecer llagas en los ojos, conjuntivitis, úlceras gástricas con indigestión, flatulencia, eructos, colitis ulcerosa.

4.- Diarrea nerviosa; irritación intestinal.

5.- Ansia de sal, azúcar, dulces y helados que provoca malestar y diarrea. Sed intensas.

6.- Dolor de garganta y ronquera.

7.- Cansancio extremo. Después de un exceso de trabajo suele aparecer el agotamiento, los temblores y las palpitaciones.

8.- Dificultades de coordinación física y mental. El sistema nervioso puede quedar gravemente afectado, sobre todo las funciones neurológicas (esclerosis múltiples). Los estados y las condiciones mejoran en general con el frío, la aplicación de paños fríos, el aire fresco y la compañía. Los estados y las condiciones empeoran por la noche y con el calor. Suelen encontrarse peor después de la menstruación y al despertar.
Los estados y las condiciones son consecuencia del agotamiento mental y la tensión emocional.

La evidencia científica de la vacuna VPH es cuestionada de nuevo

Publicado por Miguel Jara el 8 de febrero de 2012

En relación al artículo publicado en El País que eles comentaba al final del post de ayer, sobre que la vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH) se va a aplicar también a los varones cabría explicar que se ha publicado hace poco, en diciembre pasado, un artículo en la prestigiosa revista Annals of Medicine cuyo contenido resumo:

Hasta la fecha, la eficacia de las vacunas contra el VPH en la prevención del cáncer de cuello uterino no se ha demostrado, al mismo tiempo que los riesgos de la vacuna aún no han sido evaluados por completo.

■ Las actuales prácticas de vacunación contra el VPH en todo el mundo, con cualquiera de las dos vacunas contra el VPH, parecen no estar justificadas en cuento a los beneficios para la salud a largo plazo, ni es económicamente viable, ni hay ninguna evidencia de que la vacunación contra el VPH (incluso si se demostrase eficaz contra el cáncer cervical) reduzca las tasas de cáncer de cuello uterino, más allá de lo que la prueba de Papanicolaou ya ha logrado.

■ En conjunto, las reacciones adversas graves relacionados con la vacunación contra el VPH en todo el mundo incluyen muertes, convulsiones, parestesias, parálisis, síndrome de Guillain-Barré (GBS), mielitis transversa, parálisis facial, Síndrome de Fatiga Crónica, anafilaxia, desórdenes autoinmunes, trombosis venosa profunda, embolia pulmonar, y cáncer de cuello uterino.

■ Los médicos debieran adoptar un enfoque más riguroso en la medicina basada en la evidencia, con el fin de proporcionar una evaluación equilibrada y objetiva de los riesgos y beneficios de vacunar a sus pacientes.

■ La dependencia casi exclusiva de los estudios patrocinados por los fabricantes, a menudo de dudosa calidad, como base para la aplicación de las políticas de vacunación debe ser modificado.

■ Se deben hacer mayores esfuerzos para reducir al mínimo las influencias de las corporaciones en las instituciones académicas y en la investigación médica, ya que esta influencia puede impedir una investigación científica imparcial en cuestiones tan importantes relacionadas con la ciencia y las políticas de vacunación.

■ La vigilancia pasiva de las reacciones adversas debe ser sustituida por una vigilancia activa, para así comprender mejor los verdaderos riesgos asociados a las vacunas, y en particular las nuevas vacunas.

Ayer Alicia Capilla, vicepresidenta de la Asociación de Afectadas por la Vacuna del Papiloma (AAVP), comentaba el “carpetazo” que dieron las autoridades sanitarias a los daños provocados por la vacuna. Hoy argumenta:

“Creo sinceramente que la incorporación de la vacuna a los niños no es más que una maniobra para ampliar el mercado de la vacuna del papiloma , ya que ésta ha sido un fracaso como indican las tasas de vacunación. Con la inclusión de esta vacuna también se ha violado el derecho del consentimiento informado, ya que a los padres no se nos informó de los efectos adversos que nuestras hijas podían sufrir y además se omitió en la ficha técnica que la vacuna Gardasil contiene fragmentos de ADN del virus del papiloma adheridos al adyuvante.

Contrariamente a las afirmaciones de que el cáncer cervical es el segundo cáncer más común en las mujeres de todo el mundo, los datos muestran que esto sólo es así en los países en desarrollo. En el mundo Occidental, el cáncer de cuello uterino es una enfermedad rara, con tasas de mortalidad que son más bajas que la tasa de reacciones graves por administrar la vacuna contra el VPH”.